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- [医学]皮肤性病学药物性皮炎1
药 物 性 皮 炎
广东医学院皮肤性病学教研室
概 念
药 物
通过各种途径,进入人 体内引起皮肤粘膜炎症反应,严重
者可伴多系统损害。
病因与发病机理
各种药物均可引起,常见:
●磺胺类 ●抗菌素 ●解热镇痛药 ●催眠及抗癫痫药 ●抗毒素与血清、中药
发 病 机 理
1 变态反应
●大多数药物与机体内大分子 的载体蛋白结合成全抗原。 ●通过和抗体结合或致敏淋巴 细胞而产生变态反应。
变态反应药疹共同特点:
(1) 有一定的潜伏期。 (2) 愈后再用该药,极微量也可 复发。 (3) 临床表现与药理性质无关, 与药物剂量不平衡。
(4) 脱敏。
(5) 交叉过敏。 (6) 抗过敏药治疗有效
2 非变态反应机理
药理作用
●药物的副作用 ●毒性作用
机体内的因素
●肝肾功能损害 ●特异体质 ●反应性异常或不耐受性
光毒反应
临 床 表 现
固定红斑型
●椭圆形水肿性红斑,中心可有 大疱,消退后色素沉着。 ●重复致病后,固定于原发疹处 再发。 ●好发于皮肤粘膜交界处,无全 身症状。
荨 麻 疹 型
与急性荨麻疹相似 伴发热等全身症状 血清制品、痢特灵、青霉素等
。
麻疹样/猩红热样型
麻疹样型:
皮疹对称 分散或密集 针头至米粒大红色丘疹 类似麻疹。
猩红热样型:
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