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双介入治疗肝门部胆管癌的临床应用研究.pdf

医学影像学杂志2010 MedImaging Vo1．20 No．2 20 10 (潍坊医学院附属医院影像 中心山东潍坊261041) 【摘要】 目的：观察经皮肝胆管引流(Pro D)金属内支架植入术

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[医药卫生]肝门部胆管癌的研究进展.ppt

[医药卫生]肝门部胆管癌的研究进展肝门部胆管癌的临床进展
中山大学附属第三医院肝移植中心 张彤

肝门部胆管癌的治疗难点
肝门部胆管癌放、化疗均不敏感， 肝门部胆管癌放、化疗均不敏感，只有通 过手术切除才有可能治愈 由于肝门部胆管癌位置特殊， 由于肝门部胆管癌位置特殊，易侵犯邻近 的门静脉、肝动脉和肝脏实质， 的门静脉、肝动脉和肝脏实质，手术难度 和风险大

术前评估 手术禁忌证 术前准备 手术治疗 预后

术前评估—影像学检查 术前评估 影像学检查
mri+mrcp优点：mrcp具有无创性 mri+mrcp优点：mrcp具有无创性 优点 显示梗阻上、 显示梗阻上、下两端的胆道情况 显示肿瘤对胆道系统和胆管周围组织的浸润 情况 显示肝门周围血管和淋巴结受累情况 显示邻近肝实质浸润和远处转移情况 已成为诊断肝门部胆管癌首选影像学检查方法

术前评估—影像学检查 术前评估 影像学检查
mrcp缺点： mrcp缺点： 缺点 分辨率相对较低， 分辨率相对较低，对于需要进行术前胆道 引流的患者，最好选择ptc ercp， ptc或 引流的患者，最好选择ptc或ercp，从而使 肝内胆管系统显示更加清楚 胆管引流前常规行mrcp mrcp， 胆管引流前常规行mrcp，因为一旦进行胆 管插管就无法再评估胆道系统受累程度

术前评估—影像学检查 术前评估 影像学检查
• 正电子发射计算机体层显像(pet-ct) 对胆 正电子发射计算机体层显像(pet(pet 管癌的诊断意义还不确定 管癌的诊断意义还不确定 • anderson等研究结果表明，pet扫描可探测 anderson等研究结果表明 pet扫描可探测 等研究结果表明， 到直径1 cm的结节病灶 敏感性达85 的结节病灶， 85％ 到直径1 cm的结节病灶，敏感性达85％ • 缺点：pet在胆管发生炎症或放置支架时会 缺点：pet在胆管发生炎症或放置支架时会 有假阳性结果

术前评估—分型和分期 术前评估 分型和分期
常用的肝门部胆管癌的临床分型与分期方 法有3 法有3种： 美国癌症联合会(ajcc) 美国癌症联合会(ajcc&

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胆管癌患者ptcd术后引流管护理相关问题探讨.pdf

郑大一附院介入科2017年3月31日 常见护理问题 原因分析/应对策略相关问题探讨 1.胆管癌是胆道梗阻的主要原因之一 肝门部胆管癌是引起高位胆道梗阻的主要原因 2.治疗方法：外科手术 内镜手术 介入

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经内镜胆管刷检、活检及cea、ca242对胆管癌的诊断价值.pdf

兰州大学硕一Ｌ学位论文５．当血清ＣＡ２４２、胆汁ｃＥＡ两者均为阳性，两者联合检查敏感度、特异度分别为５３．４％、９５．Ｏ％。血清ｃＡ２４２和胆汁ｃＥＡ联合胆管刷检、活检则敏感度、特异度分别为８３．３％

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卡文使用于一例肝门部胆管癌型术后.ppt

卡文使用于一例肝门部胆管癌型术后无锡市人民医院肝胆外科许炯2010-3-261患者一般资料•姓名：唐玉英• 性别：女• 年龄：55岁• 体重：50KG2入院病史• 患者于2009-3-24因“皮肤、巩

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中国抗癌协会肝内胆管癌诊治指南(讨论稿).pdf

论文集中国抗癌协会肝内胆管癌诊治指南 (讨论稿)C CV)感染。.肝 内胆管结石,有报道 17 内胆管结石患者可 发生肝 内胆管癌变。.原发性硬化性胆管炎 对亚洲人群,欧洲人群多发。由于吸烟会增加 以

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靶向抑制EGFR、COX2治疗肝门胆管癌初步研究.pdf

上海交通大学博士学位论文靶向抑制EGFR、COX-2治疗肝门胆管癌初步研究姓名：李勤裕申请学位级别：博士专业：外科学（普外科）指导教师：彭承宏20080501上海交通人学医学院２００５级博士学位论文摘

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肝门部胆管癌诊断和治疗指南(2013版)..doc

肝门部胆管癌诊断和治疗指南(2013版).

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董家鸿-肝门部胆管癌治愈性切除的手术规划.ppt

董家鸿-肝门部胆管癌治愈性切除的手术规划董家鸿-肝门部胆管癌治愈性切除的手术规划董家鸿-肝门部胆管癌治愈性切除的手术规划

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肝内胆管癌外科治疗中国专家共识(2020版).pdf

肝内胆管癌外科治疗中国专家共识（2020版）肝内胆管癌外科治疗中国专家共识（2020版）肝内胆管癌外科治疗中国专家共识（2020版）

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